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看护者基本知识 :作为看护者 (Caregiving 101: On Being a Caregiver)

看护通常会在不知不觉中成了您的日常。最初是您顺便去妈妈家为她洗洗衣服,或是带您爸爸去看看医生。您会发现自己开始去杂货店购物和按方抓药。渐渐地,您做得越来越多了。在某一时刻,您意识到您已经承诺要照顾别人了。

有时,看护是由重大健康事件所引发的,如中风.心脏病发作或意外事故。也许您突然意识到爸爸的记忆衰退已经变得很危险了。您所原来孰悉的生活停止了, 您所有的精力都用来护理您的亲人。看护已经成为您新的职业,您需自我调整去适应一个新常态。

 

看护者角色

看护着可以是配偶、伴侣、成年子女、父母、其他亲属(兄弟姐妹、阿姨、侄女/侄子、姻亲、孙辈)、朋友、邻居。不论您和您要护理的人有什么关系,重要的是您把看护者的头衔已加在您的事情清单上。若您不将自己标识为看护者,您就不会去搜索可以帮助您驾驭此新角色的资源。
 
但是看护者也扮演其他角色。您可能是全职或兼职雇员。您可能正在抚养孩子,或者是一个志愿者、一个配偶,还有其他家庭义务。将看护添加到这一清单很容易导致沮丧和疲惫。您可能需要熟知并运用社会服务体系, 在工作时给医生打电话、支持被看护者和照顾他们的日常需求,同时您也会尝试为您自己和您的家人做同样的事情。

阿尔茨海默氏病和看护 (Alzheimer’s Disease and Caregiving)

概述

阿尔茨海默氏病 (Alzheimer’s disease, AD) 是一种可引起大脑异常变化的疾病,主要影响记忆和其他心智能力。阿尔茨海默氏病是一种疾病,并非自然衰老的正常表现。记忆丧失是常见的首发症状。随着病情的发展,推理能力、语言能力、决策能力、判断力和其他关键技能逐步丧失,使得在没有他人(通常来说是家庭成员或朋友)帮助的情况下无法进行日常生活。个性和行为有时会发生不易相处的改变,但这并非必然会出现的症状。

阿尔茨海默氏病对被诊断为 AD 的人和那些承担看护责任的人都构成了真正的挑战,但这并不意味着不再有欢声笑语、亲朋相伴的时刻。AD 通常会有一个缓慢的发病进程,因而人们也就有时间适应诊断、提前规划、共度有品质的时光。

有近 1500 万的美国人为患有阿尔茨海默氏病或其他痴呆症的人提供无偿护理服务(阿尔茨海默氏病协会 (Alzheimer’s Association) 2011 年事实与数字)。阿洛伊斯·阿尔茨海默 (Alois Alzheimer) 博士是一位德国精神病学家和神经病理学家,他在 1907 年发现了首次发表的“早老性痴呆”病例,这一疾病现在被称为阿尔茨海默氏病。

抑郁和看护 (Depression and Caregiving)

序言

许多有抑郁症状的人并不认为自己患有抑郁症。有些人没有意识到自己患有抑郁症,有些人则不愿承认自己患有抑郁症。谈到抑郁症,很多人会觉得难以启齿,会觉得自己是个失败者,担心被别人指指点点。但我们需要认识到:对看护者来说,抑郁症是一种非常普遍的疾病,是人在困境中做出的正常反应。看护者在提供护理的过程中会面临持续的护理需求,因此患上轻度或较为严重的抑郁症是很正常的。

抑郁症是一种非常复杂的疾病,需要通过大量的调查研究才能查明病因。已知的致病因素包括遗传特征、激素水平、环境诱因、某些药物、重大疾病的影响、亲人去世导致的悲痛和困惑、遭受身体或精神虐待、与重度抑郁症患者一起生活等。不是每个人都有抑郁症带来的消极情绪。但我们知道,为了给家人或朋友提供最好的护理,看护者经常会牺牲自己的身体和情感需求。在提供护理的过程中,会有各种复杂多变的情形,即使是最有能力的人也会感到巨大的压力。不知所措、不安、焦虑、痛苦、悲观、孤独、疲惫等情绪——甚至因为有这些情绪而感到内疚——会造成严重的后果。

看护者理解痴呆行为的指南 (Caregiver’s Guide to Understanding Dementia Behaviors)

序言

护理患有痴呆症的亲人会给家庭和看护者带来很多挑战。患有阿尔茨海莫氏病和相关疾病症状的痴呆症患者会出现渐进性发展的大脑功能紊乱,这使得他们越来越难以记住事物、清晰地思考、与他人沟通以及照顾自己。此外,痴呆症还会引起情绪波动,甚至改变一个人的个性和行为。本资料书提供了一些实用的策略,用以处理在照顾痴呆症患者时经常遇到的令人不安的行为问题和沟通困难。

 

与痴呆症患者沟通的十大技巧

我们不是天生就知道如何与痴呆症患者进行沟通,但是我们可以学习。改进沟通技巧将会帮助您减轻看护压力,并且有可能提高您与亲人关系的质量。您在护理痴呆症患者时可能遇到一些不易处理的行为,良好的沟通技巧还将增强您对此类行为的处理能力。

为互动设定一种积极的情绪。您的态度和肢体语言比您的话语更能传达您的感觉和想法。以一种愉快和尊重的方式与您的亲人交谈,以此营造一种积极的情绪。使用面部表情、语调和肢体接触来帮助传达您的消息和表达您的感情。

照顾好自己的指南 (A Guide to Taking Care of Yourself)

“对自己的关爱就是给亲人的关爱,”一位看护者说。对于看护者而言,说起来最容易而接受起来最艰难的事情莫过于照顾好自己的建议。通常除了每天早晨等着您的护理任务,很难再去想其他事情。

多项研究表明看护有损健康。约有 60% 的看护者表现出临床抑郁症的症状,并且看护者比其同龄人服用更多的处方药,包括治疗焦虑和抑郁的药物。不愿请求和接受帮助是获得必要的暂时休息和支持的主要障碍。当需要更换尿布时,谁有时间去考虑休息?在美国,有百分之七十五的看护者是女性。其中,一些人照顾配偶/伴侣,一些成年子女照顾父母,一些父母照顾成年子女。照顾好自己是什么意思?为什么这么难做?您是怎么做的?

 

支持

支持和应对有许多形式——祈祷,与家人、朋友或专业人员交谈,接受别人提供的帮助,散步,读书,吃热巧克力圣代。但是大多数看护者最终会离开朋友和家人,感到孤立,好像没有人理解。支持团体可以成为理解和交流的重要来源。

 

針對有失禁症狀之癡呆症患者的護理建議 (Incontinence and Dementia - Chinese)

針對有失禁症狀之癡呆症患者的護理建議

  • 與醫生討論失禁問題是否由藥物、前列腺增生或尿道感染引起,特別是突然出現失禁症狀的患者。

 

  • 研究各種失禁用品。市面上有許多失禁用襯墊和內衣。每個人的需要各有不同,應選擇最適合的產品。在防護內褲中加上襯墊能增加吸收量。不要稱之為成人紙尿褲,應稱作防護內褲。

 

  • 癡呆症患者通常對穿著防護內褲表現抗拒。可能需要一些技巧讓他們習慣穿著,例如,在早上穿衣服時將防護內褲自然地融合到穿衣的一部分。先把襯墊放在內褲裡,在失禁病人更換衣服或從廁所站起來時,把內褲遞給他們。如果病人表現出抗拒情緒,您可以對他們說「它能幫助我更好地照顧你,這樣我就不會擔心了」,或者可以說「這對您有好處,穿上它您就不用再趕忙跑去洗手間,也不必擔心因此摔倒了。」

 

  • 使用橡膠或一次性塑膠防護床墊、椅子、汽車座椅等。

 

簡介 (Grief & Loss - Chinese)

簡介

人們一般認為悲傷是對死亡的一種反應。但還有另一種悲傷,就是在照顧患有慢性疾病的家人因失去而感到的悲傷。慢性疾病,尤其是損害病人認知能力的疾病,會讓護理者和病人感到悲傷和失去感。在本資訊說明中,我們將討論與死亡和臨終有關的悲傷,以及與慢性疾病有關的悲傷。在所愛之人去世前、去世時和去世後感到悲傷是很自然的。悲傷是一個接受無法接受之事的過程。

慢性疾病和失去感

隨著時間的過去,大多數慢性疾病患者的能力會退化。有的帕金遜症患者不能自行扣上襯衫鈕扣,有的糖尿病患者必須遵循特殊飲食規定,有的腦退化症患者不記得身邊的人,護理者必須適應病人的需要。護理者可能會經歷失去各種各樣的東西:失去獨立性、失去控制、失去想像中的未來;失去經濟保障和以往的關係,失去自由、睡眠和家庭和諧;失去分擔家務和其他工作的人,或者失去能商量事情的人。慢性疾病患者也必須適應失去許多相同的東西,還有失去尊嚴、活動能力、精心規劃的未來或退休,失去曾經擔當的角色,或者失去存在價值(這些全部取決於疾病會導致患者喪失哪些能力)。

預先制定醫療護理指示及 POLST (Advanced Health Care Directives and POLST - Chinese)

預先制定醫療護理指示及POLST

「預先制定醫療護理指示」(AHCD) 是指您指定某人(醫療護理代理人、授權代理人、委託人或代理人)在您不能表達自己意願時為您做決定,也稱為「醫療護理永久授權書」、「自然死亡法案」、「醫生指示」或「生前遺囑」。(生前遺囑在不同地方有稍為不同的定義,請查看您所在州承認的定義。)所有州都承認AHCD,但各州法律不同,因此各有不同的表格。

預先制定醫療護理指示

它有何作用

  • 在您不能表達自己意願時,您指定的人擁有合法權力,可以為您做出醫療護理決定
  • 您可以針對不能表達自己意願的所有情況,制定具體的未來醫療護理書面指示
  • 只要您能做決定,則您自己負責醫療護理決定,除非您另有其他表明
  • 根據法律規定,醫生和您的代理人有義務遵循您的醫療護理指示

您的代理人有權

Be Wise, Immunize! - Chinese

事实表 : 是痴呆症吗? 什么是痴呆症? (Is this Dementia and What Does It Mean? - Chinese)

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