Chăm sóc bệnh nhân mắc chứng tiểu không tự chủ: các vấn đề về cảm xúc và xã hội (Caring for Someone with Incontience: Emotional and Social Issues)

Printer-friendly version

Khi được hỏi, nhiều người chăm sóc người thân tại nhà nói rằng việc mắc chứng tiểu không tự chủ nặng đã góp phần khiến họ đưa ra quyết định người thân đến viện dưỡng lão. Điều gì làm cho điều này như một bước ngoặt cảm xúc khó khăn đến vậy? Tiểu tiện không tự chủ có thể là giọt nước tràn ly trong công việc chăm sóc người già đầy căng thẳng. Dưới đây là một số vấn đề khiến cho việc đối mặt với chứng tiểu không tự chủ trở nên khó khăn và các mẹo để đối phó với những lo ngại này. 

Sự phản kháng 

Bạn nên làm gì khi người thân của bạn từ chối việc sử dụng miếng lót hoặc mặc tã? Một người khi cần phải sử dụng đồ dùng đểphục vụ cho việc tiểu không tự chủ có thể họ cảm thấy rằng họ không còn khả năng tự chăm sóc chính bản thân ở mức cơ bản nhất. Họ có thể phản ứng với bạn bằng cách phủ nhận, tức giận, từ chối hoặc phản kháng bằng cách để bạn muốn làm gì thì làm. 

Giải quyết: Điều quan trọng là nói chuyện với người thân của bạn một cách bình tĩnh, thấu hiểu và trung thực về mức độ chứng bệnh của họ ảnh hưởng đến bạn và khả năng của bạn để có thể chăm sóc cho họ một cách tốt nhất. Điều này có thể khiến họ chấp nhận dễ dàng hơn về cả chứng tiểu không tự chủ cũng như các sản phẩm cần phải sử dụng. Nếu người chăm sóc sống với tình trạng tâm thần hoặc tình trạng rối loạn nhận thức như mất trí nhớ, hãy tìm hiểu các phương pháp tốt nhất bằng cách tham gia một lớp học hoặc tham dự một nhóm hỗ trợ - nơi bạn có thể tìm hiểu các công cụ hữu ích để giao tiếp thành công hơn. 

Hãy khéo léo; đi vào và nói rằng ngôi nhà có mùi có thể xúc phạm người được chăm sóc và gây ra phản ứng phòng thủ hơn là hợp tác. 

Sự lúng túng 

Bạn có thể cảm thấy bối rối không chỉ cho bản thân mà còn cho chính người được chăm sóc. Thật khó có thể chăm sóc ai đó, như cha mẹ, theo một cách cá nhân và thường phải xâm phạm vào quyền riêng tư của họ. Nếu bạn đang chăm sóc cho một người khác giới, có thể sẽ khó xử khi phải nhìn, chạm và chăm sóc vùng kín của họ. Nếu bạn đang chăm sóc cha/mẹ cùng giới tính, có thể bạn vẫn cảm thấy như bạn đang xâm phạm quyền riêng tư của họ. Và cuối cùng, người thân của bạn khi được chăm sóc ở mức độ này sẽ có cảm giác mình bị mất đi phẩm giá.   

Giải quyết: Nói chuyện với gia đình, bạn bè hoặc chuyên gia hỗ trợ có thể sẽ hữu ích. Thừa nhận cảm giác không thoải mái của bạn. Thuê một nhân viên chăm sóc tại nhà hoặc gọi một thành viên gia đình khác hoặc bạn bè để giúp bạn chăm sóc khi bạn thấy công việc này quá khó. 

Phản ứng 

Những người chăm sóc thường không ở trạng thái tâm lý tốt nhất khi đối mặt với tình trạng tiểu không tự chủ. Bạn có thể cảm thấy như bệnh nhân cho phép việc tiểu không tự chủ xảy ra nhằm mục đích trừng phạt bạn. Bạn có thể thấy mình trở nên tức giận hoặc thiếu kiên nhẫn, đặc biệt là khi bệnh nhân cần giúp vào những thời điểm bất tiện, chẳng hạn như khi chuẩn bị bữa tối hoặc đang ngủ. Chi phí chi trả cho việc chăm sóc cho bệnh nhân cũng có thể là một mối quan tâm trong tài chính của người chăm sóc / người nhận chăm sóc. Và nếu bệnh nhân không hợp tác, điều đó càng gây căng thẳng hơn cho mối quan hệ của bạn với họ. Một số người cũng có thể có phản ứng và khó chịu với chất lỏng hay mùi cơ thể. 

Giải quyết: Thừa nhận sự không thoải mái của bạn là bước đầu tiên. Giả vờ điều này không phải là một vấn đề đối với bạn chỉ làm cho vấn đề tồi tệ hơn cho cả bạn và người thân. Bạn nên biết rằng bệnh nhân không cố gắng làm cho cuộc sống của bạn khó khăn hơn; họ không kiểm soát được những gì đang xảy ra và điều này cũng khó khăn với họ. Tìm kiếm sự giúp đỡ thông qua một người hoặc một nhóm hỗ trợ trực tuyến, từ một người bạn hoặc thành viên gia đình có kinh nghiệm tương tự, hoặc từ nhân viên xã hội, y tá, chuyên gia trị liệu hoặc chuyên gia y tế khác. 

Những cảm xúc 

Bạn có thể thấy mình tức giận hoặc bực bội vì phải đối phó với tình huống này. Có lẽ với bạn rất khó để làm điều này. Có khi bạn sẽ thấy dễ thở hơn nếu không phải tắm rửa cho người khác nhưng như thế là không quan tâm tới người được chăm sóc và khiến họ đối mặt với nguy cơ da bị lở loét và nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng đường tiểu. 
 

Giải quyết: Hiểu về những cảm giác bạn cảm thấy khi đối mặt với một người thân tiểu không tự chủ và yêu cầu giúp đỡ. Các nhóm hỗ trợ, trực tiếp hoặc trực tuyến, có thể mang đến cho bạn cả sự khích lệ về cảm xúc và các phương cách thực tế đúng đắn đã và đã được thử nghiệm. Chắc chắn những người chăm sóc khác sẽ chia sẻ những tìm hiểu và kinh nghiệm của họ với các phương cách khác nhau. Nhận khuyến nghị sản phẩm từ bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên gia trị liệu của bạn. Tìm kiếm các sản phẩm giúp bạn và người nhận chăm sóc dễ chịu hơn. Cân nhắc việc thuê một trợ lý chăm sóc cá nhân hoặc cho phép các thành viên khác trong gia đình giúp đỡ bất cứ khi nào họ có thể. Bạn không phải làm tất cả mọi thứ một mình. 

Những giới hạn về thể chất 

Tạng người không phù hợp, khuyết tật về thể chất, yếu do tuổi tác hoặc liên quan đến bệnh tật có thể làm cho việc chăm sóc những người thân tiểu không kiểm soát của bạn trở nên khó khăn. Một người nhỏ cố gắng giúp một người lớn hơn ra khỏi giường có thể có nguy cơ làm tổn thương lưng hoặc làm căng các cơ bắp khác của người ấy. Bạn có thể có nguy cơ bị ngã khi bị gọi dậy giữa đêm để hỗ trợ người nhận chăm sóc vào phòng tắm hoặc sử dụng bồn tiểu. Và việc thiếu ngủ do thức dậy nhiều lần trong đêm chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến hoạt động chức năng và khả năng giải quyết vấn đề của bạn vào ngày hôm sau. 
Giải quyết: Nếu bạn đang chăm sóc người khuyết tật, chẳng hạn như bị liệt hoặc yếu, hãy đảm bảo rằng bạn có một nhà vật lý trị liệu hoặc chuyên gia trị liệu dạy bạn cách sử dụng tư thể thế nào  cho bạn không bị tổn thương trong khi cố gắng giúp đỡ người nhận chăm sóc. Làm việc với bác sĩ của bạn để đảm bảo mọi kế hoạch chăm sóc bao gồm những gì BẠN cần cũng như những gì người nhận chăm sóc cần. Mọi thứ sẽ dễ dàng khi bạn hiểu giới hạn của chính mình và đặt giới hạn khi điều gì đó có thể làm tổn hại tới bạn. 

Lên kế hoạch 

Đi ra ngoài với một người tiểu tiện không tự chủ cần lập kế hoạch trước. Người chăm sóc và người được chăm sóc thường bị cô lập về mặt xã hội vì lo ngại tới việc đối phó với tình trạng tiểu không tự chủ ở bên ngoài nhà của mình. 
Giải quyết: Chuẩn bị sẵn hai túi vải thô hoặc túi đeo vai nhỏ với mọi thứ bạn cần như miếng lót cho người tiểu không kiểm soát, khăn lau, găng tay, đồ lót để thay và các vật dụng khác mà bạn cần. Hãy chắc chắn mang theo một vài túi nilon để đựng đồ bẩn. Giữ một túi bên bạn và một túi trong xe, để phòng. Nếu đi du lịch, hãy tìm một phòng tắm gia đình hoặc phòng tắm đồng hành - cho phép hai người đi vào cùng nhau. Hoặc mang theo một tờ rơi nhiều lớp mà bạn có thể dán tại lối vào của phòng tắm công cộng, ví dụ, "có người vợ đang chăm sóc người chồng tàn tật bên trong". Biết rằng ở một số tiểu bang, như California, luật tiểu bang cho phép người chăm sóc gia đình hoặc người chăm sóc được thuê không phân biệt giới tính hỗ trợ người nhận chăm sóc trong phòng tắm công cộng. Sắp xếp để có chỗ ngồi gần nhà vệ sinh trên máy bay hoặc trên các phương tiện giao thông khác. Hãy ghi nhớ vị trí nhà vệ sinh khi ở địa điểm đi chơi, điều này sẽ làm giảm sự lo lắng cho cả hai bạn. Dừng lại và sử dụng nhà vệ sinh thường xuyên, ngay cả khi người được chăm sóc chưa nói họ cần phải đi. 

Thời gian và nguồn lực 

Tiểu tiện không tự chủ làm cho công việc của người chăm sóc khó khăn hơn theo nhiều cách. Sản phẩm chăm sóc người tiểu không tự chủ bị rò, việc sử dụng không đồng nhất hoặc thậm chí thiếu khi họ cần, sẽ dẫn đến nhiều đồ cần giặt hơn và mất nhiều thời gian hơn để dọn dẹp phòng tắm và xung quanh nhà. Cần thêm thời gian hơn nếu bạn cần giúp đỡ để tắm cho người thân sau khi một sự cố tiểu hay đại tiện không tự chủ. Khi chăm sóc cá nhân mất càng ngày càng nhiều thời gian hơn, bạn có thể thấy mình ngày càng ít kiên nhẫn hơn và dễ thất vọng hơn. Những cảm giác này chỉ được cộng gộp lại nếu nhu cầu dọn dẹp và tắm rửa xảy ra suốt đêm khiến người chăm sóc không ngủ đủ giấc. Thêm thời gian cho việc chăm sóc người tiểu không kiểm soát sẽ cần thiết khi bạn cần thêm sự giúp đỡ, ví dụ, kêu gọi một thành viên khác trong gia đình hoặc thuê một người chăm sóc, và có thể cân nhắc liệu đây có phải là thời điểm để xem xét lại việc chăm sóc tại trung tâm hay không. Các yếu tố khác không thể bỏ qua là chi phí của các sản phẩm chăm sóc cho người tiểu không kiểm soát và nỗ lực liên quan để giám sát và mua tất cả các vật tư cần thiết. 
 

Giải quyết: Thuê người có thể giúp loại bỏ một số căng thẳng của người chăm sóc. Nhiều người chăm sóc đề nghị tìm kiếm trực tuyến để tìm giá tốt nhất cho các nguồn sản phẩm chăm sóc cho người tiểu không kiểm soát và tìm phiếu giảm giá để giúp giảm chi phí tại cửa hàng. Đừng ngần ngại hỏi trực tiếp một người chăm sóc khác hoặc trên một nhóm hỗ trợ người chăm sóc trực tuyến, về những nơi tốt nhất để mua sản phẩm. Cuối cùng, bạn có thể quyết định rằng trung tâm chăm sóc là lựa chọn tốt nhất cho cả bạn và người nhận chăm sóc, ngay cả khi bạn đã hứa sẽ không bao giờ chuyển họ đến viện dưỡng lão. Sau đó, người chăm sóc có thể trở lại làm bạn đời, một người con trưởng thành, bạn bè, anh chị em và không chỉ là người chăm sóc cá nhân. Sự thay đổi từ người bạn đời sang người chăm sóc có thể dẫn đến sự đau buồn, mặc cảm và trầm cảm. Quan tâm đến các nhu cầu của riêng bạn là điều quan trọng nhất để bạn có thể chăm sóc tốt cho người khác. 

Bạn không đơn độc. . . 

Sẽ dễ dàng hơn cho bạn, với tư cách là người chăm sóc, cũng như cho người được chăm sóc nếu bạn có thể thực hiện chăm sóc cho người tiểu không kiểm soát một cách tự nhiên nhất có thể. Rốt cuộc, điều này rất phổ biến, 25% phụ nữ và 15% nam giới gặp phải tình trạng tiểu không tự chủ tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ. Nhận một đánh giá y tế để xem liệu có thể thực hiện điều gì đó để giảm sự khẩn cấp cần phải sử dụng phòng tắm hay không, và để tìm hiểu có thể xác định một tình trạng bệnh nào không, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiểu hoặc có vấn đề về tuyến tiền liệt. Thảo luận với bác sĩ chăm sóc xem liệu thuốc điều trị hoặc tập luyện bàng quang sẽ có hiệu quả trong tình huống này không. Trên hết, hãy tìm kiếm và nhận sự giúp đỡ từ gia đình, bạn bè và dịch vụ giúp đỡ có trả phí nếu có thể để bạn không phải đảm nhận toàn bộ công việc chăm sóc. 

 

Nguồn lực 

Family Caregiver Alliance (Liên Minh Người Chăm Sóc Gia Đình) 
Trung Tâm Chăm Sóc Quốc Gia 

(415) 434-3388 | (800) 445-8106 
Trang web: www.caregiver.org 
E-mail: [email protected] 
Dịch vụ Hỗ trợ Chăm sóc Cá nhân FCA CareJourney: www.caregiver.org/carejourney 
Tiện ích Tìm kiếm Người chăm sóc Gia đình: www.caregiver.org/family-care-navigator 

Liên Hiệp Người Chăm Sóc Gia Đình (Family Caregiver Alliance, FCA) tìm cách cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người chăm sóc thông qua đào tạo, các dịch vụ, nghiên cứu và vận động. Thông qua Trung Tâm Chăm Sóc Quốc Gia, FCA cung cấp thông tin về xã hội, chính sách công cộng, và các vấn đề chăm sóc và cung cấp hỗ trợ trong việc phát triển các chương trình công cộng và cá nhân dành cho những người chăm sóc. Đối với cư dân Vùng Vịnh San Francisco mở rộng, FCA cung cấp dịch vụ hỗ trợ trực tiếp cho người chăm sóc những người mắc bệnh Alzheimer, đột quỵ, chấn thương sọ não, Parkinson, và các tình trạng làm suy nhược khác gây tổn thương cho người trưởng thành. 

Tài liệu thông tin và lời khuyên của FCA 

Danh sách thông tin và lời khuyên có sẵn trực tuyến tại www.caregiver.org/fact-sheets. 

Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors (Hướng dẫn của Người chăm sóc về Hiểu Hành vi của Bệnh nhân mắc chứng sa sút trí tuệ) 
Hiring In-Home Help (Thuê Người Hỗ Trợ) 
Taking Care of YOU: Self-Care for Family Caregivers (Chăm sóc BẢN THÂN: Tự chăm sóc cho Người chăm sóc gia đình) 
Caregiving and Ambiguous Loss (Công việc chăm sóc và Mất trí nhớ mơ hồ)  

Những tổ chức và đường dẫn khác 

Tổ chức chăm sóc tiết niệu: Liên hiệp tiết niệu Hoa Kỳ 
https://www.urologyhealth.org/ 

Hiệp hội quốc gia về vấn đề tiểu tự chủ 
www.nafc.org 

Trung tâm hỗ trợ người tiểu không tự chủ 
www.incontinentsupport.org 


Nguồn Family Caregiver Alliance (Liên Minh Người Chăm Sóc Gia Đình) © 2016-2020 Family Caregiver Alliance. All rights reserved.

Date: 
Wednesday, September 2, 2020